Introducción
Una embolia pulmonar es un bloqueo súbito de una arteria pulmonar. La causa suele ser un coágulo en la pierna llamado trombosis venosa profunda que se desprende y viaja por el torrente sanguíneo hasta el pulmón. La embolia pulmonar es un cuadro serio que puede causar:

• Un daño permanente en el pulmón afectado
• Bajos niveles de oxígeno en la sangre
• Lesiones en otros órganos del cuerpo por no recibir suficiente oxígeno
• Si el coágulo es grande, o si existen muchos coágulos, la embolia pulmonar puede provocar la muerte.

La mitad de las personas que tiene embolia pulmonar no presenta síntomas. Si tiene síntomas, los mismos pueden incluir falta de aire, dolor torácico o tos con sangre. Los síntomas de un coágulo de sangre incluyen calor, inflamación, dolor, sensibilidad y enrojecimiento de la pierna. El objetivo del tratamiento es desprender los coágulos e impedir la formación de coágulos nuevos.

Síntomas

• Tos con sangre (Enciclopedia Médica)

Diagnóstico y exámenes

• Angiotomografía computarizada (Sociedad de Radiología de Norteamérica)
• Gammagrafía pulmonar de ventilación/perfusión (Enciclopedia Médica)
• Prueba del dímero D (Enciclopedia Médica)
• Radiografía torácica (Enciclopedia Médica)
• Rayos X del tórax (radiografía de tórax) (Colegio Americano de Radiología, Sociedad de Radiología de Norteamérica)
• TC torácica (Enciclopedia Médica)
• Ultrasonido venoso (extremidades) (Colegio Americano de Radiología, Sociedad de Radiología de Norteamérica)

Tratamientos y terapias

• Anticoagulantes y antiplaquetarios: Tema de salud de MedlinePlus Desde los Institutos Nacionales de la Salud (Biblioteca Nacional de Medicina)
• Tratamiento de la trombosis venosa profunda y embolia pulmonar (TVP/EP) (Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades)
• Trombólisis con asistencia por catéter (Sociedad de Radiología de Norteamérica)
  
  

Radioimágenes de Oriente cuenta con la tecnología más avanzada en estuidos tomográficos, ofreciendote los beneficios de:

• Cortes ultrafinos para proporcionar una alta resolución de imagen sin necesidad de aumentar la dosis de radiación.
• Optimización de tiempo en la realización de estudios en cuanto al escaneo tomográfico, un examen típico de tórax-abdomen se puede hacer aproximadamente en dos segundos, minimizando la necesidad de que el paciente sostenga la respiración durante la exploración.
• Sistema de control de la exposición a la radiación totalmente automático que ajusta la dosis en tiempo real de acuerdo al área del cuerpo que se está explorando.
• Reconstrucciones 3D (sagital, coronal, axial y oblicua).
• Realización de Angiotomografías de diferentes partes del cuerpo, como: cerebrales, torácicas, trombosis de aorta, abdominales, aorta completa, miembros superiores e inferiores.
• Estudios a pacientes con trauma, imágenes con la eliminación de tejido y visualización de hueso para diagnóstico de fracturas.
• Realización de estudio con barrido de cuerpo completo para pacientes de emergencia por trauma.

En qué consisten los bultos en los senos?

Un bulto en el seno es una masa de tejido que se desarrolla en el seno. Dependiendo del tipo, los bultos de los senos pueden ser largos o pequeños y pueden sentirse duros o esponjoso. Algunos bultos causan dolor o descargas en el pezón, mientras que otros pasan inadvertidos hasta que se los siente o detecta durante un examen por imágenes.

Un bulto puede ser descubierto por una mujer que está haciendo un autoexamen de su seno, o por su médico durante un examen físico. Los bultos sospechosos también pueden ser detectados durante los exámenes de detección anual. Aunque no es muy común, los bultos en los senos pueden aparecer también en hombres.

Es importante familiarizarse con la forma en que sus senos se ven y se sienten normalmente, de manera que pueda informar a su médico sobre cualquier cambio.

Cómo se evalúan los bultos en los senos?

La mayoría de los bultos en los senos son benignos (no cáncer). Comprobar que un bulto no es cáncer requiere, por lo general, que se realicen exámenes por imágenes. Pueden realizarse uno o más de los siguientes exámenes por imágenes:

• Mamograma: la mamografía utiliza rayos X de baja dosis para examinar los senos. Este tipo de toma de imágenes involucra la exposición de los senos a una pequeña cantidad de radiación ionizante para obtener imágenes el interior de los senos. Vea la Página de seguridad del paciente para más información sobre rayos X.

• Ultrasonido de senos: el ultrasonido de senos utiliza ondas sonoras para crear fotografías del interior de los senos. El ultrasonido de senos puede capturar imágenes de áreas del seno que podrían ser difíciles de ver con la mamografía. También puede ayudar a determinar si un bulto en el seno es sólido o líquido.

• RMN del seno: durante una RMN del seno se utilizarán un poderoso campo magnético, pulsos de radiofrecuencia y una computadora, para producir imágenes detalladas del interior de los senos. La RMN ayuda a evaluar los bultos en los senos que no son visibles con la mamografía o el ultrasonido, particularmente en mujeres que presentan tejido denso en los senos.

Si, en base a la apariencia de un bulto en estos exámenes, se comprueba que el mismo es benigno, probablemente no se requiera de ningún paso adicional. Es posible que en visitas futuras su médico quiera revisar el área para verificar si el bulto en el seno ha cambiado, crecido o desaparecido.

Si estos exámenes no muestran claramente que el bulto es benigno, entonces será necesario hacer una biopsia Se podría realizar uno de los siguientes procedimientos guiados por imágenes:

• Biopsia guiada por ultrasonido: durante este tipo de biopsia, que utiliza el ultrasonido para encontrar el bulto, un radiólogo de intervención aplicará anestesia local, y luego introducirá una aguja fina de muestreo en el bulto para extraer un poco de tejido para evaluarlo bajo el microscopio. El procedimiento de biopsia por lo general es rápido, pero podrían pasar unos pocos días hasta que el análisis final del tejido (reporte de patología) esté listo.

• Biopsia estereotáctica (guiada por rayos X): durante este tipo de biopsia, que utiliza una máquina digital mamográfica de rayos X para tomar imágenes del área en cuestión, un radiólogo de intervención aplicará anestesia local y luego ubicará una aguja de muestreo en el sitio para remover muestras finas de tejidos para una evaluación posterior.

• Biopsia guiada por RMN: durante este tipo de biopsia, que utiliza una máquina de RMN para ubicar el área en cuestión, producir imágenes de los senos y para ayudar alel radiólogo de intervención aplicará anestesia local y luego colocará una a guiar una aguja de muestreo en este hacia el sitio del bulto, para poder removerextraer una muestras finas de tejido para su evaluación posterior.

Cómo se tratan los bultos en el seno?

Si se comprueba que un bulto es cáncer, por lo general se realiza una cirugía. El cirujano le explicará las opciones quirúrgicas adecuadas (conocida como cirugía oncoplástica) y le proporcionará la información necesaria para tomar esta decisión.

Podría tener varias consultas sobre tratamientos adicionales con otros médicos, incluyendo radioterapia y quimioterapia, o terapia con hormonas.

Uno de los siguientes tratamientos de radioterapia podrían ser usados luego de la cirugía para asegurar que se hayan eliminado cualquier cáncer microscópico:

• Radioterapia de haz externo
• Radioterapia de intensidad modulada (IRMT)
• Braquiterapia (Terapia Intersticial)